Lai
arī vairumam cilvēku veselīgs uzturs nāk par labu, ir virkne pārtikas produktu,
kas nav ieteicami noteiktu saslimšanu gadījumā. Dažādi augi, dārzeņi un augļi
mijiedarbībā ar atsevišķām zālēm var samazināt medikamentu efektivitāti vai
pastiprināt blaknes. Sertificētā farmaceite Ivanda Krastiņa un uztura
speciāliste Dārta Tene skaidro, kuri produkti nav ieteicami cilvēkiem ar dažādām
slimībām.
Ikdienā
uzņemtās uzturvielas cilvēka organismā mijiedarbojas ar lietotajiem
medikamentiem. Tās var gan veicināt, gan kavēt zāļu sadalīšanos un uzsūkšanos,
kā arī ietekmēt to izvadīšanas procesu no organisma. Gan atsevišķas
uzturvielas, gan konkrēti pārtikas produkti var pastiprināt vai kavēt
medikamentu iedarbību.
“Sākot
lietot medikamentus, ir jārēķinās, ka, iespējams, būs nepieciešamas izmaiņas
ikdienas ieradumos, tajā skaitā ēdienkartē. Šķietami nevainīgi un par
veselīgiem atzīti produkti var kavēt dažu medikamentu iedarbību un tāpat var
izraisīt arī nevēlamas blakusparādības,” saka farmaceite Ivanda Krastiņa.
“Pirms jebkuru medikamentu lietošanas svarīgi
izrunāt ar farmaceitu, kādas zāles vai uztura bagātinātāji jau patlaban
tiek lietoti, lai saprastu to savienojamību un pārrunātu ēdienkartes ietekmi,
lietojot konkrētos medikamentus, ” viņa piebilst.
“Tāpat
ēdienkartes un medikamentu savienojamība aktualizējas situācijās, kad cilvēks
apmeklē uztura speciālistu. Konsultācijas laikā pacientam tiek uzdoti
dažādi jautājumi, tostarp par hroniskām slimībām un ikdienā lietotajiem
medikamentiem. Pat ja šķiet, ka kāda liksta ir pārāk maznozīmīga, lai to
pieminētu, tā nav. Ir svarīgi redzēt “kopbildi”, jo, to nezinot, citkārt
vērtīgs uztura padoms vai ēdienkarte var nostrādāt tieši pretēji,” saka Dārta
Tene.
Produkti,
kas nav ieteicami dažādu slimību gadījumā
Lietojot
jebkāda veida medikamentus, ir jāizvairās no alkohola lietošanas, jo tas var
zāļu iedarbību gan nevajadzīgi pastiprināt, gan nomākt. Alkohola ietekmē zāļu
vielas inaktivācija organismā notiek lēnāk, līdz ar to pastiprinās zāļu vielas
izraisītie efekti un arī blakusefekti. Kā dažāda veida medikamenti ietekmē
organismu, ja vienlaikus tiek lietots alkohols? Nomierinošie, antidepresīvie, pretepilepsijas un
pretalerģijas līdzekļi apvienojumā ar alkoholu var pastiprināti nomākt centrālo
nervu sistēmu un elpošanas sistēmu, kas smagos gadījumos var izraisīt nāvi.
Perorālie pretdiabēta medikamenti, medikamenti, kas satur aktīvo vielu
metronidazolum, kā arī antibakteriālie līdzekļi – cefalosporīnu grupa,
nitrofurānu grupa – izraisa saindēšanos. Pretdiabēta līdzekļu iedarbība
pastiprinās un var iestāties smaga hipoglikēmija vai pat komas stāvoklis.
Paracetamols un visi kombinētie pretsaaukstēšanās vai pretsāpju līdzekļi var
negatīvi ietekmēt aknu stāvokli, izraisot dažāda smaguma aknu bojājumus. Sirds
un asinsspiediena zāles var pārlieku pazemināt asinsspiedienu, radot reiboni un
nespēku. Pretrecēšanas medikamenti palielina asiņošanas risku, arī aspirīns un
tā kombinētie līdzekļi palielina asiņošanas risku un spēcīgi bojā kuņģa zarnu
traktu.
Asinszāle
var samazināt dažu medikamentu koncentrāciju asinīs un vēlamo ārstniecisko
efektu. No tās vajadzētu izvairīties, ja sirds atveseļošanai lieto sirds
glikozīdus, beta blokatorus, holesterīna līmeni samazinošus medikamentus,
varfarīnu, kā arī erektilās disfunkcijas novēršanas un perorālos
pretapaugļošanās līdzekļus. Savukārt antidepresantu iedarbību asinszāle var
izteikti palielināt, radot nemieru, satraukumu, muskuļu trīci, apjukumu,
paaugstinātu asinsspiedienu un citus nevēlamus simptomus.
Greipfrūta
un tā sulas iedarbība līdzinās asinszālei un var ietekmēt vairāku medikamentu
efektivitāti, to pavājinot, kā arī pastiprinot nevēlamos blakusefektus.
Traucēta ir jau pieminēto holesterīna līmeņa samazināšanas līdzekļu darbība,
tāpat arī asinsspiedienu un sirds ritmu regulējošu medikamentu darbība.
Jāuzmanās, lietojot antibiotikas vai zāles, kam ir imūnsupresantu jeb imunitāti
nomācoša darbība.
Veselīgie,
šķiedrvielām bagātie produkti (piemēram, kliju maize, ananass,
burkāni) nedaudz kavē sirds glikozīdu uzsūkšanos organismā, tādēļ,
lietojot šos preparātus, kopā ar ārstu un uztura speciālistu ir jāseko līdzi
ēdienkartē iekļautajiem produktiem. Ļoti liels šķiedrvielu daudzums uzturā
var kavēt tādu medikamentu uzsūkšanos, kas paredzēti augsta holesterīna līmeņa
mazināšanai. Taču šajā gadījumā nav pilnībā jāizvairās no šķiedrvielu uzņemšanas
– atliek vien izvēlēties produktus, kuros ir vidējs daudzums šķiedrvielu –
droši var ēst augļus un dārzeņus.
Ieteicams
izvairīties arī no lakricas, ja kādas sirds slimības (piemēram, sirds ritma
traucējumu, sirds mazspējas) dēļ ārsts noteicis lietot sirds glikozīdus. Sirds
mazspējas gadījumā būtiska ir precīza diurētisko līdzekļu lietošana, taču lakrica
var mazināt to iedarbību.
Produktus,
kas ir bagāti ar E vitamīnu, neiesaka uzņemt gadījumā, ja tiek lietoti
antikoagulanti jeb asins šķīdinātāji, pacientiem ar dziļo vēnu trombozi, plaušu
emboliju vai sirds vārstuļu slimību. E vitamīns var pastiprināt medikamentu
iedarbību, līdz ar to veicināt asiņošanas risku. E vitamīns lielā daudzumā ir sastopams riekstu un sēklu eļļās, veselos
riekstos un sēklās, tāpat arī riekstu sviestos. Šo medikamentu lietotājiem
nebūtu vēlams aizrauties arī ar spinātu, olīvu, olas dzeltenuma iekļaušanas
uzturā.
Līdzīgu
nelabvēlīgu ietekmi uz antikoagulantu normālu darbību var radīt tādu pārtikas
produktu lietošana, kuros ir augsta K vitamīna koncentrācija (lapu kāposti,
spināti, rāceņu lapotne, Briseles kāposti, brokoļi), tādēļ ieteicams šos
produktus lietot ierobežotā daudzumā.
Arī
žeņšeņa lietošana uzturā var izmainīt antikoagulantu darbību, kā arī veicināt
nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, acetilsalicilskābes un heparīna iedarbību,
palielinot asiņošanas risku. Lietojot žeņšeņu kopā ar pretdiabēta līdzekļiem,
pastiprinās hipoglikēmijas risks, ar antidepresantiem – mānijas risks un
uzbudināmība.
Depresijas,
panikas un trauksmes gadījumā dažkārt tiek lietoti monoamīnoksidāzes inhibitori
(MAO inhibitori). Šādā gadījumā svarīgi izvairīties ne tikai no žeņšeņa
lietošanas uzturā, bet arī no pārtikas produktiem, kas satur aminoskābi
tiramīnu – lielākoties tie ir produkti, kas ir sālīti, marinēti, raudzēti,
izturēti vai pat jau bojāti. Tiramīnu satur, piemēram, sarkanvīns, alus,
nogatavināti sieri, pārstrādātas gaļas produkti, desas (peperoni, salami),
kūpinājumi, paprika, banāni, šokolāde, zemesriekstu sviests un citi. Kombinējot
šos produktus ar MAO inhibitoriem, var veidoties tādi nepatīkami zāļu
lietošanas blakusefekti kā paaugstināts asinsspiediens, galvas reiboņi,
spēcīgas galvassāpes, miega traucējumi, nervozitāte, hiperaktivitāte, slikta
dūša un vemšana.
Piena olbaltumvielām bagāts
uzturs samazina antibakteriālo līdzekļu – tetraciklīnu, hinolonu sulfanilamīdu
–, kā arī sirds glikozīdu, antikoagulantu (pretrecēšanas) līdzekļu darbību.
Traucē dzelzs preparātu uzsūkšanos.
Skāba organisma vide, augļu un dārzeņu sulas daļēji inaktivē un samazina penicilīnu un makrolīdu grupas antibiotiku, sirds
glikozīdu darbību. Pastiprina barbiturātu (nomierinošo) līdzekļu darbību, kas
var radīt pārāk lielu nomāktību, apātiju.
Svarīgi
atcerēties, ka pirms jebkura medikamenta lietošanas jākonsultējas ar savu ārstējošo
ārstu, farmaceitu un jāpārrunā izrakstītā medikamenta lietošanas nosacījumi, kā
arī to savienojamība ar citiem medikamentiem un pārtikas produktiem.
Foto: publicitātes
